Cefalea tensional: cuando el dolor de cabeza viene del cuello

por | Sep 15, 2026 | Dolor Crónico

Dolor opresivo, bilateral, como si llevaras una banda apretada en la cabeza. Empeora a partir de las 5 de la tarde. Y casi siempre va con tensión en el trapecio.

Es la cefalea tensional, el dolor de cabeza más frecuente del mundo. Y en el 80% de los casos, la fisioterapia cervical lo resuelve.

Síntomas típicos

  • Dolor opresivo (no pulsátil)
  • Bilateral (en toda la cabeza, no en un solo lado)
  • Intensidad leve-moderada (no incapacita como la migraña)
  • Sin náuseas ni fotofobia
  • Empeora con estrés y al final del día
  • Mejora con el sueño

De dónde viene

El origen está en los músculos cervicales y de la base del cráneo: trapecio superior, suboccipitales, esplenio, semiespinoso. Cuando estos músculos están en hipertonía crónica (estrés, postura, bruxismo nocturno), generan referencia dolorosa a la cabeza.

Cómo la diferenciamos de la migraña

  • Migraña: pulsátil, unilateral, con náuseas, fotofobia, fonofobia
  • Tensional: opresiva, bilateral, sin náuseas, mejora con descanso
  • Cluster: muy intenso, alrededor del ojo, lacrimeo

Cómo la tratamos en Fidoos

  • Punción seca en suboccipitales (alivio inmediato)
  • Terapia manual cervical y craneal
  • Osteopatía craneal
  • Pautas para bruxismo nocturno (si lo hay)
  • Trabajo de respiración diafragmática (relaja cadena ansiosa)

Lo que SÍ funciona en casa

  • Calor seco en trapecio 15 min
  • Auto-masaje suboccipital con pelota de tenis contra la pared
  • Estiramiento suave de cervicales (no forzar)
  • Hidratación constante (mínimo 2L/día)

Lo que NO funciona

  • Ibuprofeno crónico (rebote a las 4 semanas)
  • Café en exceso (vasoconstricción y abstinencia)
  • Ignorarlo (cronifica)

📍 Clínica Fidoos — Calle Fantasía 6, local 3, Vallecas Madrid
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Revisado por Sol García, fisioterapeuta colegiada nº 3630 (CPFCM) y directora de Clínica Fidoos en Puente de Vallecas. 25 años tratando lesiones, desde deportistas de élite hasta el dolor de espalda de cada día. Conoce a Sol · ¿Te pasa lo mismo? Llama o escribe al 633 44 01 97.

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