Llevas meses con una hernia discal lumbar controlada con ejercicio. Llega octubre, baja la temperatura, te resfrías una semana, y de repente la espalda no aguanta y el dolor baja por la pierna.
Por qué el frío reactiva la hernia
- Vasoconstricción reduce la irrigación a la musculatura paravertebral
- El disco intervertebral sin movimiento se deshidrata más
- La fascia toracolumbar se rigidiza
- El sistema nervioso percibe más fácilmente el dolor (sensibilización)
- Cambios bruscos de presión atmosférica
- Tendemos a estar más sentados y menos activos
- Encogemos los hombros y la postura empeora
Síntomas de hernia discal lumbar reactivada
- Dolor lumbar profundo
- Dolor que baja por la pierna (ciática)
- Hormigueo o adormecimiento en alguna zona del pie
- Pérdida de fuerza en la pierna
- Dolor que empeora al sentarse, estornudar o toser
- Postura antiálgica (te inclinas para un lado)
Cuándo es urgencia médica (no fisio directa)
- Pérdida total de fuerza en pie o pierna
- Pérdida de control de esfínteres
- Dolor que no cede con NADA
- Anestesia en la zona del periné (signo de cola de caballo)
- Fiebre asociada
Cómo lo tratamos en Fidoos
- Terapia manual y osteopatía vertebral suave
- Punción seca en cuadrado lumbar, paravertebrales y piramidal
- Tracción lumbar manual o mecánica
- Trabajo neurodinámico del ciático
- EPI ecoguiada en disfunciones miofasciales
- Programa de fortalecimiento del core (clave)
- Educación en manejo del dolor
Lo que SÍ funciona en casa
- Calor seco en zona lumbar (manta eléctrica)
- Caminar 30 min al día (mejor que reposo absoluto)
- Postura McKenzie (boca abajo apoyada en codos)
- Mantener temperatura corporal estable (ropa térmica si sales)
- Hidratación 2L/día
- Ejercicios de core suaves (puente glúteo, dead bug)
Lo que NO debes hacer
- Reposo absoluto en cama (agrava)
- Abdominales clásicos (aumentan presión intradiscal)
- Levantar peso doblando la espalda
- Sentarte horas seguidas sin pausa
- Cargar bolsas pesadas asimétricas
- Ignorar señales de alarma (esfínteres, fuerza)
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Revisado por Sol García, fisioterapeuta colegiada nº 3630 (CPFCM) y directora de Clínica Fidoos en Puente de Vallecas. 25 años tratando lesiones, desde deportistas de élite hasta el dolor de espalda de cada día. Conoce a Sol · ¿Te pasa lo mismo? Llama o escribe al 633 44 01 97.